IRML’IRM est un examen qui dure de 10 à 20 minutes par « séquences » de 2 à 3 minutes pendant lesquels il ne faut pas bouger. Il est conseillé d’avoir des boules quiès car l’IRM est une machine très bruyante.
En pathologie viscérale et cérébrale, on injecte fréquemment un produit de contraste à base de gadolinium par voie intraveineuse. Ce produit permet de bien voir les vaisseaux et d’analyser de façon précise les tissus.
La seule contre-indication absolue à l’IRM est le pace-maker.
Depuis le 08 juillet 2024 la Clinique des Lilas CEPIM a élargi son offre de soins pour ses patients. Nous nous sommes équipés d’une IRM 3 Tesla de toute dernière génération, à savoir le MAGNETOM Lumina SIEMENS à tunnel large de 70 cm pour un meilleur confort et une satisfaction accrue. Il s’agit d’une IRM de haut champ magnétique dite « 3T » (Tesla pour unité de champ magnétique). Elle renforce notre plateau technique constitué d’une IRM de champ magnétique standard (1.5 Tesla) installée en Aout 2022, d’un nouveau Scanner SIEMENS nouvelle génération qui arrive en Septembre 2024 ainsi que de la Radiologie Standard.
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La constitution de l’image IRM repose sur l’interaction d’un champ magnétique et d’une radiofréquence sur l’orientation des atomes d’hydrogènes (protons). L’aimant permet d’orienter tous les protons dans une même direction. Ceux-ci sont ensuite écartés de cette direction grâce à l’énergie donnée par une radiofréquence générée par une antenne. L’émission de l’antenne s’interrompant, les protons reprennent leur position d’équilibre dans le champ magnétique (relaxation) en redonnant de l’énergie qui peut être lue par une même antenne.
L’antenne est spécifique aux régions anatomiques explorées : cerveau, rachis, articulations. Les relaxations T1 et T2 des protons dépendent des tissus, ceci permet d’obtenir deux images de contraste différent des différents tissus. Ces images sont appelées images pondérées T1 et T2.
Une haute technologie de pointe au service du patient : Doté d'une technologie IRM avancée, le MAGNETOM Lumina combine la technologie innovante BioMatrix, la plateforme logicielle syngo MR XA et les Suites d’accélération 2D/3D Turbo Suite, transformant l’offre de soins. Notre choix de machine a comme idée première d’améliorer le confort et « l’expérience patient » grâce au tunnel de 70 cm de diamètre et d’offrir les meilleures performances diagnostiques pour nos Radiologues. Cet équipement doté d’une technologie 3 Tesla permet une imagerie d’une précision encore jamais atteinte à la Clinique des Lilas CEPIM.
Une meilleure finesse diagnostique : L’imagerie 3T permet une meilleure détection de certaines lésions grâce à l’amélioration de la résolution spatiale. Nous avons donc l’ambition d’enrichir notre offre de soins avec la prise en charge de patients en imagerie du cerveau, de la moelle épinière, du foie, du pancréas, du pelvis féminin, de la prostate et des petites articulations.
L’IRM est désormais l’examen de première intention dans le bilan diagnostique et préthérapeutique des tumeurs des parties molles pour lesquelles les radiographies simples et l’échographie sont insuffisantes. Même si elle ne permet pas un diagnostic spécifique, elle est indispensable au bilan d’extension locorégional avant la biopsie ou l’exérèse.
« L’IRM est l’imagerie de référence dans le suivi post-thérapeutique ».
On injecte dans une articulation un produit de contraste à base de gadolinium avant l’IRM afin d’améliorer l’analyse des cartilages des ménisques lorsqu’ils ont été opérés, les ligaments au niveau de la cheville ou du poignet, les tendons de la coiffe des rotateurs ou le bourrelet glénoïdien à l’épaule, le bourrelet cotyloïdien à la hanche ou rechercher des corps étrangers intraarticulaires.
L’étude du cartilage articulaire et du bourrelet cotyloïdien
Les principales indications de l’IRM du poignet sont les tumeurs des parties molles, l’étude des tendons (rupture, ténosynovite), les lésions osseuses et ligamentaires, les rhumatismes inflammatoires, les nécroses du semilunaire ou du scaphoïde, le syndrome du canal carpien. Au niveau des doigts l’IRM est l’examen de référence des lésions tendineuses et des poulies digitales.
● Les anévrismes. ● La Sclérose en plaques. ● Les accidents vasculaires cérébraux (AVC). ● Les accidents ischémiques transitoires (AIT). ● Hémorragies et saignements. ● Infections, inflammations. ● Tumeurs. ● Kystes. ● Syndrome cochléo vestibulaire (vertiges) et acouphènes. ● La sphère ORL (Base de langue, larynx, parotide, Articulation Temporo Mandibulaire). ● Les vaisseaux du cou (Tronc Supra Aortique). ● Perte de mémoire. ● Troubles hormonaux (hypophyse). ● Orbites et ophtalmologie.
● La Sclérose en plaques. ● Troubles de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs. ● Troubles urinaires et sphinctériens
● Quantification du Fer. ● Etude de nodules et masses intra hépatiques et pancréatiques. ● Etudes des voies biliaires et vésicule biliaire. ● Etudes rénales.
● Endométriose. ● Douleurs pelviennes. ● Bilan de fertilité. ● Kystes ovariens. ● Fibromes utérins. ● Tumeurs utérus, ovaires. ● Malformation gynécologique.
● La puissance du champ permettra de s’affranchir dans la plupart des indications de l’injection de produit de contraste (Gadolinium ®).
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